慢性病管理

制定综合护理计划

在看医生、管理药物和听从不同医疗保健专业人员的建议之间，管理慢性病可能会令人困惑和不知所措。Supportive HealthCare 的慢性病管理计划为患者提供了针对复杂慢性健康问题的持续护理途径。慢性病管理提供非面对面的护理协调服务，包括与其他治疗医疗保健专业人员的沟通、药物管理和护理维护计划。每位慢性病管理患者都将与自己的 CCM 护士匹配，该护士将与初级保健提供者沟通并与专业医疗保健提供者、实验室、检测机构和护理人员进行协调。您的慢性病管理护士将每月致电，以便尽早发现任何医疗变化并立即进行干预，以防止意外住院和家庭护理中断。

• 每月至少 20 分钟的 CCM 服务
• 专职 CCM 护士提供个性化协助
• 协调您的专家、药房、检测中心、医院等之间的护理
• 可通过电话全天候提供临床支持

• 患者必须患有两种或两种以上的慢性病才有资格
• 功能衰退
• 加重或失代偿